ICU是離死神最近的地方，卻又傾聽了世間最多的祈禱和希望。這里的患者病情危重，病情變化快，許多患者需要CRRT治療的支持。我們已成熟開展此項技術，為全縣人民健康安全增添了一道保護屏障。

連續(xù)性腎臟替代療法（CRRT）是通過體外循環(huán)血液凈化方式連續(xù)、緩慢清除水及溶質的一種血液凈化治療技術，以替代腎臟功能。

CRRT起源于腎臟，落腳于重癥。CRRT的治療已不僅僅局限于替代功能受損的腎臟，由于CRRT對炎性介質及其它內源性毒性溶質的清除作用，已被廣泛應用于非腎衰疾病的治療：如全身炎癥反應綜合癥或全身性感染、急性呼吸窘迫綜合癥、充血性心衰、重癥胰腺炎、嚴重水電解質、酸堿失衡，中毒等。

病情評估，中心靜脈置管，管路的預充，上機，運行，脫機，CRRT每一環(huán)節(jié)都至關重要。這就需要過硬的技術團隊及良好的護理支撐。根據(jù)患者病情，靈活選擇治療模式、抗凝方式、合適CRRT液體、合適CRRT機器和精準的出入量控制，個體化的治療每一名患者，維持內環(huán)境穩(wěn)定，為臨床糾正原發(fā)病爭取治療時間。而個體化治療的基礎是醫(yī)護團隊全面掌握CRRT專科知識和技術，離不開我們的團隊成員長期的努力和學習。

呂秀云主任制定CRRT培訓計劃：每天早交班后利用30分鐘時間進行全員培訓學習，交流心得，補短板，強弱項。侯士明、韓偉華醫(yī)師更是常常24小時在線，只要有特殊的病情變化或是檢驗報告，他（她）都會時刻關注，及時在線指導。侯主任還親自在工作群中有心的做了“CRRT小知識”供護士們學習，以提高CRRT操作能力，以高質量的護理更好地發(fā)揮CRRT在救治急危重癥患者中的作用。在恒心、耐心、進取心的引領下，成就出一支技術過硬的CRRT團隊。

我科自開展血液凈化技術以來，救治了許多急危重癥患者。印象深刻的是一位重癥胰腺炎患者，病情發(fā)展迅猛。經(jīng)評估，需盡早行CRRT治療。侯士明副主任醫(yī)師第一時間給患者行了高難度的中心靜脈置管，CRRT組的護士們迅速熟練地進行上機操作。醫(yī)護之間配合默契，只為爭取最佳的治療時間和保證最佳的治療質量。維持血管通路暢通是保證CRRT運轉有效的基本要求。精準的中心靜脈置管，合適的枸櫞酸鈉抗凝，保證了CRRT的順利進行。CRRT的運行不像別的儀器那樣簡單，采用的是24小時不間斷治療，需要醫(yī)護人員時刻守候在儀器旁，隨時調整置換液的配置、處理儀器的報警；期間，護士寸步不離，既要觀察CRRT數(shù)據(jù)的變化，又要保證管路的暢通，還要監(jiān)測患者的生命體征及實驗室檢查結果的變化...，患者的血液一分鐘沒回到患者體內，CRRT護士就一刻不能放松。CRRT團隊連續(xù)33個小時的辛苦付出，換來的是患者病情的好轉，腎功能的恢復。一次次危重患者的搶救成功，激勵著團隊不斷進步。

因為專注，所以專業(yè)；因為專業(yè)，所以信賴。CRRT團隊用辛勤的付出、無私的奉獻、豐富的CRRT知識、扎實的護理操作能力，展現(xiàn)了年輕團隊的風采，贏得了患者家屬及相關科室的一致好評。